به گزارش آتیه‌آنلاین به نقل از ایرنا، علیرضا نمازی روز چهارشنبه در یک نشست خبری در تشریح عملکرد بیمه سلامت افزود: طرح دارورسان کار سخت و پیچیده‌ای بود که از نیمه دوم سال‌جاری اجرایی شده و در واقع دارو سریع و آسان به دست بیماران خاص در تهران می‌رسد. این طرح به‌صورت آزمایشی از سوی دانشگاه علوم پزشکی تهران و داروخانه ۱۳ آبان در تهران در حال اجراست.

وی اضافه کرد: ۱۳ هزار و ۴۰۰ بیمار خاص داریم که حدود ۶ هزار نفر آنها بیماران مبتلا به ام اس هستند؛ شروع کار با مبتلایان به ام اس آغاز شد و دستورالعمل‌های ارسال دارو با رضایت بیمار تدوین شده است.

مدیر کل بیمه سلامت استان تهران ادامه داد: در پی تماس و برگزاری جلسات با بیماران مبتلا به ام اس، دارو بدون پرداخت هزینه در درب منزل به دستشان می‌رسد؛ البته دارو با رعایت زنجیره سرما و مشاوره داروساز به بیمار داده می‌شود و آنها رضایت ۱۰۰ درصدی از این طرح دارند.

نمازی تاکید کرد: حدود ۲۰۰ بیمار دارو درب منزل دریافت کردند و به غیر از داروهای بیماران ام اس، به‌زودی سایر بیماران خاص نیز دارو درب منزل دریافت خواهند کرد.

پوشش بیمه‌ای خدمات ناباروری

به گفته وی، تا آذرماه امسال همه پرداختی‌های داروخانه‌ها پرداخت شده است و پوشش بیمه‌ای خدمات ناباروری نیز کار بزرگی است که اجرای آن در یک سال اخیر اتفاق افتاده، ۹۰ درصد تعرفه‌های این خدمات را بیمه سلامت تقبل کرده است.

وی توضیح داد: افراد نابارور توسط متخصصان زنان در سامانه نشان دار شده و خدمات با آنها ارائه می‌شود. ۵۹ کد ستاره‌دار نیز برای معلولان تحت پوشش بیمه با همکاری سازمان بهزیستی تعیین شده است و بر این اساس، ۴۱ هزار نفر در استان تهران نشان‌دار شدند که به آنها خدمات ارائه می‌شود.

نمازی اضافه کرد: بیمه سلامت ۷۰ درصد تعرفه خدمات درمانی معلولان را را به بخش‌های خصوصی و دولتی پرداخت می‌کند. همچنین با پوشش بیمه‌ای، فرانشیز خدمات بستری و سرپایی برای مدد جویان کمیته امداد در بخش بستری و سرپایی کاهش یافته و ۹۵ درصد هزینه‌های بستری و ۸۰ درصد سرپایی تحت پوشش بیمه قرار گرفته است.

به گفته نمازی، با تشکیل صندوق بیماران خاص و صعب العلاج از پرداخت هزینه‌های کمرشکن بیماران و خانواده‌های آنها کاسته شده است؛ از مهرماه امسال تمامی بیماران تحت پوشش بیمه قرار گرفتند ۲۷ نوع بیماری در سامانه ثبت شده و کاهش فرانشیز برای دریافت خدمات درمانی نیز به صفر رسیده است.

وی ادامه داد: تا ۵۰ میلیون تومان در سال هزینه‌های درمان پرداختی بیماران خاص و صعب‌العلاج از سوی بیمه سلامت استان تهران پرداخت می‌شود.